Varisli damarlar ya da daha doğrusu varisli damarlar sadece toplardamar sistemini etkileyen bir hastalıktır. Birçoğu bunun seçici bir ayak hastalığı olduğunu düşünüyor.
Ancak varisli damarlar sadece alt ekstremitelerde değil aynı zamanda pelviste de görülür. Aynı zamanda hemoroid, varikosel (testis damarlarının genişlemesi) şeklinde kendini gösterir veya çeşitli jinekolojik rahatsızlıklar olarak kendini gizler. Karaciğer sirozu olan yemek borusunun varisli damarları hastalar için büyük sıkıntıya neden olur.
Varisli damarların nedenleri
Toplardamar sisteminin görevi, dokular tarafından faydalı maddelerden yararlanıldıktan sonra kanın kalbe ulaştırılmasını, böylece kalbin oksijen almak üzere akciğerlere gönderilmesini sağlamaktır. Çıkış sabittir. Diyaframın ve kalbin bazı bölümlerinin oluşturduğu negatif basınç, kan damarlarına yardımcı olur. Kişi zamanının çoğunu dikey durumda geçirdiği için damarların yer çekimi kuvvetini yenmesi ve kanın durgunluğunu önlemesi gerekir. Bunu yapmak için kaslı bir çerçeveye ve iç kabukta valflere sahiptirler.
Varisli damarlar venöz yetmezliğin bir sonucudur. Duvar yapısının ihlali elastikiyet kaybına ve tonun azalmasına neden olur. Yavaşlayan kapakçıklar kanı tutamaz ve vücudun uzak bölgelerinde aşırı birikim (birikim) meydana gelir.
Kan akışındaki yavaşlama nedeniyle trombositlerin birbirine yapışarak kan pıhtısı oluşturması için uygun koşullar yaratılır. Durum tehlikeli hale gelir, çünkü bir kan pıhtısı her an kopabilir ve önemli bir kan damarına girerek doku nekrozuna neden olabilir.
Diğer bir komplikasyon, zayıflamış bir venöz duvarda (flebit) enfeksiyonun gelişmesidir. Bu daha da olumsuz belirtilere yol açar.
Varis belirtileri her beş kadından birinde ve her onuncu erkekten birinde bulunur.
Hastalığın nedenleri geleneksel olarak birincil ve ikincil varisli damarlara ayrılır.
- Primer lezyon damar duvarının yapısındaki bozukluklarla ilişkilidir.
- İkincil durumlarda valf aparatında değişiklikler meydana gelir.
Bu şu durumlarda meydana gelir:
- vücutta duvarın elastikiyetini veya sentezi için bileşenleri sağlayan kolajen eksikliği ile ilişkili kalıtsal yatkınlık;
- hormonal ilaçların (doğum kontrol hapları, steroid ilaçlar) uzun süreli kullanımından kaynaklanan endokrin bozuklukları;
- ağır fiziksel aktivite;
- ayakta dururken uzun süreli çalışma pozisyonunun zorlanması;
- hareketsiz yaşam tarzı;
- gebelik;
- sigara içmek;
- bacak yaralanmaları.
Hastalığa katkıda bulunan listelenen faktörler dikkate alındığında, yaştan bağımsız olarak varisli damarları olan gelecekteki hastaları içerecek risk grubunu belirlemek mümkündür:
- uzun süre ayakta durmayı gerektiren meslekler (satış elemanları, öğretmenler, kuaförler);
- hareketsiz vücut pozisyonu (ulaşım sürücüleri, bilgisayarda oturmak) - bacaklarda ve pelviste durgunluk oluşur;
- yüksek topuklu ayakkabı giyme alışkanlığı - vücut ağırlığını yeniden dağıtır ve kan damarları üzerindeki yükü artırır;
- sporcular - halter, vücut geliştirme, güreş, tenis bacaklarda çok fazla strese neden olur;
- dar iç çamaşırı giyen insanlar, elastik bantlı çoraplar, kemer, kemer - herhangi bir daralma kan çıkışını geciktirmeye yardımcı olur;
- uzun süre bağdaş kurarak oturma alışkanlığı alt bacağın yüzeysel damarlarını tıkayarak durgunluğu teşvik eder;
- Alkollü içecek ve kahve tutkusu vücudun susuz kalmasına neden olur, buna bağlı olarak kan kalınlaşır ve damarlardaki akış yavaşlar.
Hastalığın belirtileri
Varisli damarlarda en “olumsuz” kan dolaşımı koşulları periferik dokularda yaratılır. Bu nedenle bacaklardaki varisli damarlar hastalığın en sık görülen belirtisidir.
- Çalışma gününün sonunda bacaklarda ağrı ve yorgunluk ortaya çıkar.
- Yanma hissi.
- Yürürken veya geceleri kramplar.
- Akşamları ayakların şişmesi, hastalar her zamanki ayakkabılarının çok dar olduğunu belirtiyor.
- Bacaklarda “damar örümceklerinin” görünümü.
- Ayak ve bacak derisinin koyulaşması ve kuruluğu.
- Ayaklarda trofik ülserler.
Yukarıda listelenen işaretler yıllar içinde yavaş yavaş gelişir.
“Görünür” semptomların ortaya çıkması ilerleyici vasküler hasarı gösterir.
Tedavi
Varisli damarların tedavisi hastayı hastalıktan kurtaramaz, ancak ciddi komplikasyonları önlemeye ve hastalığın daha da gelişmesini yavaşlatmaya yardımcı olacaktır.
Hangi alışkanlıklarınızı kırmanız gerekecek?
Varis tedavisinde kendinize şu soruyu sorun: “Normal yaşamınızda neyi değiştirmelisiniz?” Aşağıdaki ipuçları size yardımcı olacaktır:
- hamamı, buhar odasını ziyaret etmeyi bırakın, sıcak banyolar sizin için kontrendikedir;
- güçlü alkollü içeceklerin ve bira tüketimini sınırlandırın;
- yavaş yavaş sigarayı bırakın;
- otururken duruşunuzu kontrol edin, bacak bacak üstüne atmayın;
- kemerler, kemerler ve özel iç çamaşırlarıyla sıkmayı bırakın;
- aşırı kilolardan kurtulun;
- dar ayakkabılar ve yüksek topuklu ayakkabılar giymeyin;
- Geceleri duştan sonra ayaklarınızı soğuk suyla yıkamayı ve evde dinlenirken ayaklarınızı bir yastığa koymayı alışkanlık haline getirin.
Motorlu mod
Risk faktörleri göz önüne alındığında, “tehlikeli” mesleklerde çalışan kişilerin ayak masajına ara vermesi gerekir: Sürücüler arabadan inip etrafta dolaşır, kuaförler sandalyeye oturur ve hafif vuruş hareketleriyle bacaklara aşağıdan yukarıya doğru masaj yapar.
Mümkün olduğunca yürümek gerekiyor, bacak kaslarının çalışması kan çıkışını teşvik ediyor.
Sabah egzersizi, sırt üstü yatarak bacaklarınızı kaldırma, ayak parmaklarınızı kendinize doğru çekme ve ayağınızın kemerini germe egzersizlerini içermelidir.
Önerilen sporlar arasında yüzme ve bisiklete binme yer almaktadır.
Diyet
Varisli damarlar için gıda seçimi, kan damarlarının duvarlarının güçlendirilmesi, sıvıyı tutan baharatlı ve tuzlu gıdaların sınırlandırılması ihtiyacı ile ilişkilidir.
Herhangi bir biçimde yağlı eti, baharatlı baharatları, tütsülenmiş yiyecekleri, tereyağını, peyniri, mayonezi, tatlıları ve gazlı içecekleri sınırlamalısınız.
Günlük diyetinize sebze ve meyveler, tahıllar, süt ürünleri, yeşil veya bitkisel çay, bitkisel yağ, soğan ve sarımsak ekleyin.
Muhafazakar araçlar
Venöz kan akışını desteklemek için bacakların ayak parmaklarından uyluğun ortasına kadar bandajlanması önerilir. Özel kompresyon çorapları giymek çok daha uygundur. Eczane zincirinde satılıyorlar ve boyutları var. Bir doktor diz çoraplarını seçmenize yardımcı olacaktır.
Reklamı yapılan herhangi bir ilaç veya merhem, bir kişinin bacaklarda artan yorgunluğu fark ettiği hastalığın yalnızca ilk aşamalarında bir etkiye sahiptir. Doktor en modern ve etkili ilaçları önerecektir. "Görsel" aşamada bunların kullanımı neredeyse işe yaramaz.
Flebologlar varisli damarları tedavi eder. Vakaların yaklaşık %95'inin düşük travmatik yöntemlerle telafi edilebileceğine, yalnızca %5'inin cerrahi müdahale gerektirdiğine inanıyorlar.
Varisli damarların tedavisinde düşük travmatik yöntemler
Bu prosedürler hiçbir cilt kesisi gerektirmez veya küçük bir kesi içerir. Ayakta tedavi bazında yapılırlar ve ağrısızdırlar. Hasta herhangi bir kısıtlama yaşamaz ve normal işlerini yapabilir.
Lazer ablasyon
Lokal anestezi altında varisli bölgeye dikkatlice bir ışık kılavuzu yerleştirilir ve ters hareket sırasında dairesel bir lazer yakılır. İşlem iki saate kadar sürer. Lazer ışını iç kabuğun yanmasına ve daha fazla skleroz oluşmasına neden olur. Her çaptaki damarların tedavisinde kullanılır.
Skleroterapi
Hastaya, etkilenen damara, duvarların çökmesine ve ardından skleroza neden olan bir madde enjekte edilir. Şu anda klinikler vücut için güvenli köpük preparatları kullanıyor. Çapı bir cm'yi geçmediğinde kullanılır. İşlem sonrasında bir saat kadar yürüyüş yapılması tavsiye edilir. Bir ay daha kompresyon çorabı giymeniz gerekecek.
Mikroflebektomi
Lokal anestezi sonrasında ciltte küçük bir kesi yapılır (birkaç mm'yi geçmeyecek şekilde), hastalıklı damar özel bir kanca ile yakalanır, dışarı çıkarılır ve çıkarılır. Bu şekilde her boyuttaki damarları kaldırabilirsiniz. İşlem sonrasında birkaç gün boyunca kesi yerinde gözle görülür morarma olacaktır. Küçük bir yara izi oluşacaktır. Yaklaşık 10 gün boyunca kompresyon çorabı giymek gerekir.
Radyofrekans ablasyonu
Yöntem lazere benzer, ancak burada varisli damar bölgesine mikrodalga radyofrekansa maruz kalan bir kateter yerleştirilir. Yanıklara neden olmadığı ve çevre dokular için güvenli olduğuna inanılmaktadır. Yarım saatlik maruz kalmanın ardından damarın lümeni "mühürlenir". Sadece bir hafta sonra spor yapmanıza izin verilir.
Cerrahi tedavi
Genişlemiş bir damarın veya tüm demetin çıkarılması operasyonuna flebektomi denir. Hastaneye yatmayı gerektirir. Genel anestezi kullanılır. İki cilt kesisi yapılır (kasıkta ve diz altında). Yüzey dalları bağlanır. Damarın tamamı çıkarılır ve eksize edilir. Operasyon sonrasında hastanın yaklaşık bir hafta hastanede gözetim altında tutulması gerekmektedir. Ameliyat sonrası dikişlerin durumu izlenir, kanın pıhtılaşmasını önlemek için kanın pıhtılaşmasını yavaşlatan ilaçlar reçete edilir. Dikişler 7 – 10 gün sonra alınır.
Flebektomiye kontrendikasyonlar:
- yüzeysel ve derin damarlarda eşzamanlı hasar;
- 75 yaş üstü;
- ameliyat yerindeki çeşitli cilt hastalıkları;
- onkolojik hastalıklar;
- gebelik;
- alt ekstremite kan damarlarının aterosklerozu;
- şiddetli diyabet şekli.
Geleneksel tedavi yöntemleri
Geleneksel yöntemler en iyi şekilde hastalığın erken evrelerinde ilaçlarla birlikte kullanılır.
Hirudoterapi (sülük kullanımı) eski, kanıtlanmış bir yöntemdir. Sülüklerin kana salgıladığı enzim iltihabı hafifletmeye ve kan damarlarının duvarlarını sıkılaştırmaya yardımcı olur.
Varisli damarlar bölgesinde kompres şeklinde bitkisel kaynatma ve tentürlerin kullanılması tavsiye edilir. Bunun için aşağıdakiler kullanılır: papatya çiçekleri, nergis, St. John's wort, civanperçemi, pelin yaprakları, at kestanesi, dulavratotu. Dahili olarak ceviz ve sarımsak tüketilmesi tavsiye edilir.
Varisli damarların tedavisinin seçimi deneyimli bir cerrahın işidir. Zamanında doktora başvurmak ve tavsiyelere uymak, hastalığın ciddi sonuçlarının önlenmesine yardımcı olacaktır.